Recorde aqui as incidências do encontro
Os norte-americanos entraram em campo com grande intensidade, pressionando a primeira linha do Canadá, composta por Connor McDavid, Nathan MacKinnon e Macklin Celebrini.
A pressão inicial fez efeito quando Matthew Boldy abriu o marcador com um dos melhores golos destes Jogos, ao ultrapassar dois defesas canadianos. Depois do golo, os norte-americanos tiveram a primeira superioridade numérica do jogo, após Shea Theodore, do Canadá, ser penalizado com dois minutos por agarrar com o stick. A meio do primeiro período, o Canadá começou a ganhar ímpeto, mas Connor Hellebuyck foi um autêntico muro na baliza.
Ambas as equipas terminaram o primeiro período com oito remates à baliza cada, mas a estatística não refletiu a intensidade, já que ambas as equipas pressionaram bastante durante o primeiro período.
Apesar de o Canadá ter entrado no segundo período com toda a força, os EUA desperdiçaram algumas oportunidades claras, mantendo o resultado em 1-0. No entanto, a melhor delas caiu no stick do canadiano McDavid, ao surgir isolado, mas Hellebuyck manteve-se firme, como ao longo de todo o jogo, e negou-lhe o empate.
O Canadá não só teve uma oportunidade segundos depois, ao entrar em superioridade numérica, como também passou a ter vantagem de 5 contra 3. Mas Hellebuyck, mais uma vez, manteve-se intransponível e não deixou passar nenhum remate. Após uma forte pressão, o Canadá finalmente marcou, com um remate certeiro de Cale Makar, a menos de dois minutos do segundo período.
Os EUA tiveram uma oportunidade perfeita para voltar à liderança já perto do fim do terceiro período, depois de Sam Bennett, do Canadá, ser penalizado com quatro minutos por uso excessivo do stick. Jack Hughes foi penalizado por rasteirar, ficando 4 contra 4 durante 49 segundos, antes de o Canadá voltar à superioridade numérica com 1:10 para jogar. Com um minuto para o fim do tempo regulamentar, nenhuma das equipas conseguiu marcar. Hellebuyck não só fez o jogo da sua vida, como também realizou a defesa mais importante, ao travar o que poderia ter sido o golo decisivo para o Canadá.
Depois, tudo se decidiu quando Hughes marcou o golo da vitória no prolongamento, dando aos EUA a sua primeira medalha de ouro desde 1980.