Único tenista no Grupo Vermelho que nunca venceu a prova de final de temporada do circuito ATP, Rublev impôs-se sobre Medvedev, vencedor em 2020, por 6-7 (7-9), 6-3 e 7-6 (9-7), em duas horas e 32 minutos.
Rublev até entrou melhor no encontro e conseguiu um break ao quarto jogo (3-1), mas quando servia para fechar o primeiro set permitiu a Medvedev quebrar-lhe o serviço, com o antigo número um mundial a vencer por 9-7 no tie-break.
No segundo parcial, Rublev quebrou o serviço por duas vezes e levou o encontro para a negra, na qual não houve quebras de serviço antes do tie-break, no qual Medvedev ainda salvou quatro match points antes de perder por 9-7.
Na sua terceira presença consecutiva na ATP Finals, Rublev ainda tenta a primeira passagem às meias-finais, num Grupo Vermelho no qual estão ainda o sérvio Novak Djokovic e o grego Stefanos Tsitsipas, que jogam ainda esta segunda.
Este foi o sexto encontro entre os dois russos, com Rublev a somar o segundo triunfo seguido, após ter perdido os primeiros quatro confrontos.
Os dois tenistas jogaram sob bandeira neutra, devido à invasão russa da Ucrânia, com Rublev a escrever numa câmara, após o final do encontro, uma mensagem pela paz: "paz, paz, paz, é que precisamos todos".